"새 살이 솔솔, 마데카솔." 정말 유명한 광고 문구입니다. 상처가 나면 가장 먼저 생각나는 연고이기도 합니다. 다만 같은 이름으로 팔리는 제품이 여럿이고, 무엇이 들었는지에 따라 쓰임새가 다릅니다. 어떻게 구분하고 언제 바르는지 알아보겠습니다.
병풀 추출물이 핵심 성분입니다
마데카솔의 주성분은 병풀 추출물입니다. 센텔라 아시아티카라는 식물에서 뽑아내며, 여기에 든 마데카식산이 제품 이름의 유래입니다. 아시아티코사이드도 주요 성분으로 꼽힙니다.
화장품에서 시카로 표시되는 성분도 대개 이 병풀입니다. 진정 목적으로 널리 들어가, 바르는 크림과 연고에 같은 성분이 겹치기도 합니다.
실험에서는 콜라겐 생성과 혈관 형성을 늘린다는 보고가 있습니다(Arribas-López 2022, PMID 35328954). 다만 이런 작용이 사람 피부에서도 같은 결과로 이어지는지는 다른 문제입니다.
제품마다 구성이 다릅니다
크게 세 가지입니다. 병풀 추출물만 든 마데카솔연고, 여기에 항생제인 네오마이신이 더해진 마데카솔케어연고, 네오마이신과 스테로이드가 함께 든 복합마데카솔연고입니다.
분류도 나뉩니다. 마데카솔연고는 의약외품이라 약국이 아닌 곳에서도 살 수 있고, 마데카솔케어연고는 일반의약품, 복합마데카솔연고는 전문의약품이라 처방이 있어야 합니다. 허가된 쓰임에도 차이가 있습니다. 마데카솔연고는 상처와 피부궤양의 보조 치료이고, 뒤의 둘은 세균에 이차 감염된 피부 질환의 초기 치료입니다.
복합마데카솔연고에 스테로이드가 들어가는 이유는 염증입니다. 허가 문구에도 코르티코이드 반응성 피부 질환이라고 되어 있어, 감염에 붉기와 부기가 뚜렷한 상태를 겨냥합니다. 항생제만으로는 이런 증상이 늦게 가라앉고, 스테로이드만 쓰면 감염이 번질 수 있어 둘을 함께 넣었습니다.
병풀 추출물의 근거는 제한적입니다
사람을 대상으로 한 연구는 많지 않습니다. 관련 문헌을 모은 체계적 고찰에서 조건을 만족한 임상시험은 4편이었고, 편수가 적어 메타분석을 수행하지 못했습니다(Arribas-López 2022, PMID 35328954).
그중 설계가 탄탄한 것은 레이저 시술 뒤를 본 연구입니다. 얼굴 좌우를 나눠 병풀 젤과 위약을 비교했더니, 병풀을 바른 면이 시술 직후 며칠간 붉은기와 겉모습에서 나았습니다. 다만 기기로 잰 홍반 수치의 차이는 작았고, 피부결은 통계적으로 뚜렷하지 않았습니다(Damkerngsuntorn 2020, PMID 32310680).
깨끗한 상처에 얇게 바릅니다
상처를 깨끗이 씻은 뒤 제품을 얇게 바르고 마르지 않게 덮어 두는 정도면 충분합니다. 원칙적으로, 항생제나 스테로이드가 든 제품은 그 성분이 필요한 상황에 쓰는 약이지 상비약처럼 계속 바르지 않습니다.
병풀 추출물 자체에 접촉 피부염을 일으킨 보고도 있습니다. 흔하지는 않으나, 바른 뒤 붉어지거나 가렵다면 중단하고 확인해야 합니다(Özkaya 2024, PMID 38567908).
상처에 무엇을 바를지는 상처에는 무슨 연고를 바르나요?에서, 아문 뒤 흉터 단계에서의 연고 선택은 흉터 연고, 어떤 걸 골라야 하나요?에서 다룹니다.
참고문헌
- Arribas-López E, et al. (2022). A systematic review of the effect of Centella asiatica on wound healing. Int J Environ Res Public Health. PMID 35328954. [Level 1]
- Damkerngsuntorn W, et al. (2020). The effects of a standardized extract of Centella asiatica on postlaser resurfacing wound healing on the face: a split-face, double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. PMID 32310680. [Level 2]
- Özkaya E, et al. (2024). Allergic contact dermatitis from Centella asiatica extract and fragrance allergens: report of two patients from Turkey. Contact Dermatitis. PMID 38567908. [Level 5]