"상처 자국이 아직도 어두운데, 색소침착인가요?" 어두운 색은 대개 멜라닌이 늘어서 생기므로, 색소침착이 맞습니다. 어떤 색소가 늘어난 것인지, 옅어지는 데 얼마나 걸리는지 정리했습니다.
상처 뒤 늘어나는 색소는 대개 멜라닌입니다
색소침착은 피부에 색소가 침착된 상태를 뜻합니다. 그중 색소가 정상보다 많아져 색이 짙어진 경우를 정식 용어로 과다색소침착(hyperpigmentation)이라고 합니다. 침착되는 색소가 늘 멜라닌은 아니어서, 출혈이 있었던 부위는 헤모시데린이 재흡수되는 동안 황갈색으로 남기도 합니다(Spigariolo 2021, PMID 34070260). 상처나 염증, 시술 뒤에 생기는 색소침착은 대개 염증후과다색소침착(PIH)이고, 여기서 늘어나는 색소는 멜라닌입니다. 피부색이 짙을수록 더 자주 나타납니다(Silpa-Archa 2017, PMID 28917451).
옅어지는 데 수개월에서 수년이 걸립니다
표피에 남은 색소는 치료하지 않아도 수개월에서 수년에 걸쳐 옅어지고, 진피로 내려간 색소는 그보다 훨씬 오래갑니다(Davis 2010, PMID 20725554). 몇 주가 지나도 그대로라고 해서 이상한 경과는 아닙니다. 다만 남아 있는 색소는 자외선에 노출되면 더 짙어집니다. 멜라닌세포는 염증이 생기고 첫 주 안에 활성화되므로, 자외선 차단은 상처가 아무는 시점부터 시작합니다(Passeron 2016, PMID 29452653).
정리하면 상처가 아문 뒤에도 남은 어두운 색은 대개 멜라닌이고, 옅어지는 데는 시간이 걸립니다. 색소가 늘어나는 과정은 색소침착은 왜 생기나요?에서, 깊이에 따라 경과가 어떻게 달라지는지는 색소침착은 언제쯤 옅어지나요?에서 이어 다룹니다.
참고문헌
- Spigariolo CB, et al. (2021). Pigmented purpuric dermatoses: a complete narrative review. J Clin Med. PMID 34070260. [Level 5]
- Silpa-Archa N, et al. (2017). Postinflammatory hyperpigmentation: A comprehensive overview — epidemiology, pathogenesis, clinical presentation, and noninvasive assessment technique. J Am Acad Dermatol. PMID 28917451. [Level 5]
- Davis EC, Callender VD (2010). Postinflammatory hyperpigmentation: a review of the epidemiology, clinical features, and treatment options in skin of color. J Clin Aesthet Dermatol. PMID 20725554. [Level 5]
- Passeron T (2016). Post-inflammatory hyperpigmentation. Ann Dermatol Venereol. PMID 29452653. [Level 5]